Πλάνο τοκετού
Πλάνο τοκετού: Τι σημαίνει;
Το πλάνο του τοκετού (birthplan) είναι η αποτύπωση των προτιμήσεων και των επιλογών της γυναίκας σχετικά με την διαδικασία του τοκετού της. Είναι ο προγραμματισμός και η έγγραφη ενημέρωση όλων των ειδικών υγείας στον τρόπο με τον οποίο το ζευγάρι έχει ¨φανταστεί¨ το τοκετό του.
To βασικότερο βήμα γίνεται με την προετοιμασία του ζευγαριού κατά την διάρκεια της κύησης με ειδικά μαθήματα προετοιμασίας γονέων.
Και από εκεί και πέρα από τις 30 εβδομάδες και προς το τέλος της κύησης το ζευγάρι συζητά με την μαία και τον γυναικολόγο τον τρόπο και τις επιθυμίες που θέλει κατά την διάρκεια του τοκετού.
Κάποια παραδείγματα που μπορεί να περιλαμβάνει ένα πλάνο τοκετού αναφέρονται παρακάτω:
- Αν θα γεννήσετε στο μαιευτήριο ή στο σπίτι και μέχρι ποια εβδομάδα θα θέλατε να περιμένετε πχ τις 42 εβδομάδες κύησης.
- Αν θέλετε κατά την είσοδο στο νοσοκομείο να γίνει υποκλυσμός και ξύρισμα του περινέου.
- Αν θα γεννήσετε στο ίδιο δωμάτιο, χωρίς να μετακινηθείτε την ώρα του τοκετού
- Αν θα είναι με χαμηλό φωτισμό το δωμάτιο με μουσική ή όχι
- Αν ο σύντροφός σας είναι μέσα και αν θα μπορείτε να βγάζετε φωτογραφίες και βίντεο την ώρα του τοκετού
- Αν θα κάνετε περινεοτομή
Στο θέμα του πόνου υπάρχουν διάφορες επιλογές:
- Φυσιολογικός τοκετός με φυσικές μεθόδους ανακούφισης με την χρήση αναπνοών.
- Επισκληρίδιος αναλγησία άμεσα, κατά την διάρκεια ή περιπατιτική !
Το θέμα της καισαρικής τομής αν χρειαστεί να γίνει:
- Θα θέλατε να κάνετε προγραμματισμένη καισαρική τομή ή μόνο εάν υπάρχει ιατρικός λόγος.
- Τι αναισθησία θα επιθυμούσατε: ραχιαία, επισκληρίδιος ή γενική.
Και τέλος τι γίνεται αφού βγει το μωρό;
- Επαφή δέρμα με δέρμα (skintoskin).
- Να θηλάσετε ενώ δεν έχει τελειώσει το χειρουργείο.
Ένα άλλο θέμα είναι του αποκλειστικού θηλασμού και της σίτισης. Για το αν πρέπει να δοθεί ξένο γάλα και πότε.
Οι γυναίκες πρέπει να γνωρίζουν ότι ο τοκετός είναι μια δυναμική διαδικασία.
Συχνά τα πράγματα δεν εξελίσσονται σύμφωνα με τις επιθυμίες και προβλέψεις μας.
Κατά την εξέλιξη ενός τοκετού ενδεχομένως τα πράγματα να μην προχωρούν όπως τα θέλουμε και αυτό έχει σαν συνέπεια την διαφοροποίηση του πλάνου τοκετού.
Στόχος όλων είναι το θετικό αποτέλεσμα στην εξέλιξη του τοκετού για να έχουμε μια υγιή μητέρα με ένα υγιές μωρό στο τέλος.
Η ιατρική όμως εξελίσσεται βάσει δεδομένων και για αυτό τον λόγο πρέπει να γνωρίζουμε ότι ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας και οι Μαιευτικές Εταιρείες δίνουν γενικότερες συστάσεις:
- Ο φυσιολογικός τοκετός είναι καλύτερος και με λιγότερες επιπλοκές από μια καισαρική.
- Σε κυήσεις χαμηλού κινδύνου δεν χρειάζεται συνεχόμενη παρακολούθηση με καρδιοτοκογράφο.
- Η εξέλιξη του τοκετού είναι καλύτερη και η ανάγκη για αναλγησία μικρότερη εάν υπάρχει η ανάλογη βοήθεια.
- Η κίνηση της μητέρας κατά την διάρκεια του τοκετού επιταχύνει την εξέλιξή του.
- Είναι σημαντικό να υπάρχει ενδοφλέβιος καθετήρας.
- Να γίνεται αργή απολίνωση ομφαλίου λώρου.
- Η επαφή δέρμα με δέρμα (skin-to-skin) με το μωρό σας αμέσως μετά τον τοκετό είναι καθοριστική.
- Το μητρικό γάλα είναι η καλύτερη τροφή για το νεογέννητο. Η βοήθεια και η υποστήριξη στο ζήτημα του μητρικού θηλασμού είναι πολύτιμη τις πρώτες ώρες και ημέρες.
- Έχουμε πάντα στο μυαλό μας ότι είναι ένα πλάνο αν όμως συμβεί κάτι, ο ιατρός και η μαία θα επέμβει κάνοντας το καλύτερο που μπορεί και κρίνει εκείνη την ώρα. Σημασία έχει πάντα η ασφάλεια σας και η ασφάλεια του μωρού σας.
Ένα πλάνο τοκετού περιλαμβάνει πολύ περισσότερα πράγματα (που δεν μπορούν να περιγραφούν σε ένα άρθρο) που όμως όλα έχουν την σημασία τους.
Σε σπάνιες περιπτώσεις οι γυναίκες προσέρχονται στα ιατρεία μας με κάποιο γενικό πλάνο τοκετού και επιμένουν να υπογραφεί όπως γίνεται σε κάποιο συμβόλαιο που αυτό μπορεί να οδηγήσει σε όξυνση των σχέσεων με τους επαγγελματίες υγείας. Το καλύτερο είναι μια εποικοδομητική συζήτηση με σκοπό τη σωστή ενημέρωση και τον σωστό προγραμματισμό. Και να θυμάστε πάντα ο γυναικολόγος και η μαία είναι ο απόλυτος σύμμαχος σας σε αυτό το μοναδικό ταξίδι.
